Атеросклероз: как не пропустить болезнь и не довести до инфаркта
Даниил Сприкут, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Мелитопольской областной больницы, каждый день видит последствия атеросклероза и знает, как их предотвратить. О главном он рассказал в программе Интервью.
Что такое атеросклероз?
Простыми словами - это системное заболевание, которое поражает артерии по всему организму. В сосудах разных органов и разного калибра образуются бляшки. Прогрессируя, они закупоривают просвет, провоцируют тромбоз. Орган перестаёт получать питание. А это уже угроза для жизни.
Кто в группе риска?
Атеросклероз - болезнь современного общества. Главные факторы: курение (резкий спазм сосудов), ожирение, сахарный диабет, гиподинамия, гипертония. Список можно продолжать, но это - основа.
Какие органы страдают первыми?
Страдает всё, потому что болезнь системная. У кого-то она генерализованная - поражены и сосуды головного мозга, и конечности, и брюшная аорта. У кого-то изолированная. Но самое опасное - поражение сосудов, питающих мозг (инсульт), сердца (инфаркт) и нижних конечностей (гангрена).
Как развиваются осложнения?
Три сценария. Первый: бляшка постепенно полностью перекрывает сосуд и развивается хроническая недостаточность органа. Второй: острый тромбоз - бляшка лопается, образуются тромбы, орган остаётся без крови. Третий, особенно важный при инсультах: бляшка фрагментируется, её частицы попадают в мозг и вызывают инсульт.
Когда идти к врачу?
Самому пациенту распознать первые признаки почти невозможно, они размыты. Здесь вся ответственность на семейном враче. Он - первое звено: выслушает жалобы, определит, какой орган страдает, назначит анализы и направит к узкому специалисту. Дальше: кардиологи, сосудистые и сердечно-сосудистые хирурги, неврологи, специалисты по рентгенэндоваскулярной диагностике. Проблема глобальная, занимаются ею все.
Можно ли обойтись без операции?
Да, если стадия позволяет. При бессимптомных бляшках и нарушении холестеринового обмена назначают медикаментозную терапию - профилактическую и лечебную. Основа - аспирин (чтобы не образовывались тромбы) и статины (чтобы бляшки не росли и не лопались). Статины назначают на постоянный приём.
Что доступно в Запорожской области?
В Мелитопольской областной больнице есть практически всё. Отделение сердечно-сосудистой хирургии занимается артериями нижних конечностей и сосудами, питающими мозг. Кардиология лечит поражения сердца. Работает рентгенхирургия - современное отделение с хорошим оборудованием, где без скальпеля лечат инфаркты и инсульты. Быстрое восстановление, быстрая реабилитация, хорошие результаты.
Профилактика - что делать?
Не курить. Больше двигаться. Следить за здоровьем. Молодые болеют реже, но атеросклероз помолодел. Людям предпенсионного и пенсионного возраста настоятельно рекомендую чаще бывать у семейного врача: жалобы, осмотры, минимальный скрининг. Обычно это кардиограмма и липидограмма - проверка холестерина. Плюс УЗИ-скрининг. Он выявляет поражение на ранних этапах, когда ещё можно обойтись без операции.
Всё зависит от стадии и от самого пациента. Насколько он соблюдает рекомендации и готов довериться врачу. Хирургия - это крайняя мера, когда ничего больше не помогает. Медикаменты - базис лечения, и принимать их нужно пожизненно.
Атеросклероз молчит годами, а находят его на диспансеризации. Начните с поликлиники: осмотр, липидограмма, УЗИ-скрининг. Это тот случай, когда проверка спасает жизнь. Берегите себя и своих близких!
Смотрите полную версию интервью на За!ТВ